تلفن تماس جهت رزرو یا کسب اطلاعات بیشتر : شعبه سعادت آباد ۲۲۳۵۴۲۸۲ - ۰۲۱ | شعبه قیطریه ۲۲۶۸۹۵۵۸ - ۰۲۱ | شعبه شریعتی ۸۸۴۲۲۴۹۵ - ۰۲۱

افسردگی در کودکان و نوجوانان

افسردگی در کودکان و نوجوانان

افسردگی یکی از شایع ترین اختلالات تهدید کننده سلامت روانی در کشور و یکی از جدی ترین دغدغه های سلامت است که ذهن ما را درگیر کرده است. تضاد انجاست که این اختلال یکی از درمان پذیرترین اختلالات به وسیله روان درمانی و یا دارودرمانی می باشد. هنوز هم حداقل یک سوم افراد مبتلا به افسردگی به سختی درجستجوی کمک برای درمان یا تشخیص درست هستند.

براساس برآوردها حدود  ۱۰تا ۱۵ درصد از کودکان و نوجوانان در هر برهه زمانی افسرده اند. تحقیقات نشان می دهد که از هر چهار نوجوان یک نفر در طول دوران متوسطه در آغاز چهارده سالگی یک رویداد مهم افسردگی را تجربه کرده است. این رویدادها معمولاً در صورت عدم درمان ماه‌ها به طول می انجامد. ضمن آنکه که این مسئله مهم احتمالاً بدون درمان نیز فروکش کند و این دسته از نوجوانان  در معرض خطر بالاتری از خودکشی به عنوان یکی از علل اصلی مرگ  میر در نوجوانان قرار می گیرند.

بعلاوه در طول رویداد درمان نشده افسردگی عمده نوجوانان احتمال بیشتری دچار اعتیاد به مواد مخدر یا کناره گیری از فعالیت های عادی خود و گروه های اجتماعی شوند. لذا حتی در صورت کاهش رویداد افسرده کننده این قبیل مسائل  مخرب ممکن است همچنان ادامه یابند. نوع میانه افسردگی یا به اصطلاح  افسرده خویی  در کودکان سن ابتدایی به سختی قابل تشخیص است. با این وجود این شکل از افسردگی واقعاً بسیار با دوام هستند. رویدادهای معمولی چندین سال و اغلب بیشتر طول می کشند. بسیاری از بزرگسالان افسرده همان احساسات غمگینی، بی انگیزگی یا خودبیزاری از خود را در کودکی و یا نوجوانی در بزرگسالی نیز در پیش می گیرند.

اگرچه در کودکان خصوصیات عادی بزرگسالی ممکن است وجود داشته باشد با این حال آنها به احتمال بیشتری نشانه های از عارضه های جسمانی، گوشه گیری، رفتار ضداجتماعی، رفتارهای چسبنده، کابوس ها و احساس خستگی را از خود نشان دهند. بله، بسیاری از این ویژگی ها در بین کودکان غیرافسرده متداول است. اما معمولاً زودگذر و حدود چهار تا شش هفته دوام می یابد. در صورت تداوم این نشانه ها ظرف دو ماه و عدم واکنش به مداخلات معقول والدین جای نگرانی است، از آنجایی که به نظرمی رسد به جای محدود کردن تنها یک جنبه تمام زندگی کودک را درگیر کند.

برای مطالعه بیشتر:

علائم مهم افسردگی در نوجوان

نکاتی برای والدین نوجوان افسرده

ما به افسردگی عمده و افسرده خویی به عنوان دو شکل اصلی افسردگی اشاره می کنیم.  به طور بسیار مختصر برخی از نشانه ها در هر دو مشترک اما نسبت به قبل شدت بیشتری دارند. در بزرگسالان خلق افسرده، بی علاقگی یا لذت از فعالیت ها، بی اشتهایی یا پرخوری، پرخوابی یا بیخوابی، بی انرژی بودن یا عدم اعتماد به نفس، تردید، ناامیدی، مشکل در تمرکز و افکار خودکشی یا اقدام به خودکشی علائم افسردگی هستند. افراد به ندرت همه این علائم را با هم دارند.

ما معمولاً انتظار چهار ماه یا بیشتر را داریم که باز هم شدت و استمرار تعیین کننده های تشخیصی مهمی هستند. نوجوانان نشانه های بزرگسال گونه بیشتری نشان می دهند اما گوشه گیری شدید بسیار حائز اهمیت است. در دوران کودکی پسران ممکن است میزان بالاتری از افسردگی را در مقایسه با دختران داشته باشند که آن اغلب به دلیل تعدد برون ریزی هیجانی پسران افسرده نادیده گرفته شده و درنتیجه افسردگی ریشه یابی نمی شود.

افسردگی در دختران نوجوان مانند زنان با نسبتی حدود دوتا سه برابر مردان با همان نوع تفوق گسترش می یابد. برخلاف باورهای عامه تحقیقات ارتباط تغییرات هورمونی و شیوع آن در نوجوانی را نمی پذیرند. در واقع، به نظر می رسد درست مانند زنان بزرگسال آزار جنسی و تجارب ناشی از تبعیض نژادی دلایل مهم تری باشند. دلایل اصلی افسردگی در کودکان، ناسازگاری والدین (با و بدون طلاق)، افسردگی مادر (دراثر تعامل زیاد مادر با فرزند)، مهارت های اجتماعی ضعیف و بدبینی هستند. والدینی که از هم جدا شده اند و باز هم مشاجره می کنند بالاترین نرخ کودکانی افسرده را دارند (حدود۱۸درصد).

با توجه به افسردگی در مادران احتمال نشانه های تحریک پذیری، انتقادگری، بدبینی جنون آمیز اهمیت زیادی می یابد. همچنین، عوامل محیطی مرتبط با افسردگی مادران (مسائل مالی یا زناشویی) نیز ارتباط مستقیمی با کودکان دارد. به احتمال بیشتری کودکان افسرده دارای مهارت های اجتماعی ضعیف، دوستان کمتر و به راحتی رهاکردن (در ارتباط با موقعیت های واجد عملکرد تحصیلی ضعیف و عدم موفقیت در فعالیت ها) شوند. اما شما باید بین کودک تنهایی که به دلیل خجالتی بودن تمایل به گذراندن زمان بیشتری در تنهایی است تمایز قائل شوید.

چه کار کنیم؟ در صورت نگرانی با معلمان و متخصص اطفال مشورت کنید (اما، هر دوی این گروه حرفه ای طلایه دار  نیاز به آموزش بیشتر در تشخیص افسردگی دارند). درصورت وجود نگرانی شدید،آنگاه از متخصصان سلامت روان دارای تخصص کار با کودکان کمک بگیرید (از همه مهمتر والدینبه دلیل تمایل به تشخیص سطح پایین مشکلات در کودکان کم سن تر تابع بینش و تواناییآنها در این زمینه هستند).

در صورت وجود اختلافات زناشویی به زوج درمان گر (درخواست فرزندپروری مشارکتی در صورت طلاق) مراجعه کنید. اگر هر دوی والدین افسرده باشند آنگاه ممکن است هر یک نیاز به درمان فردی داشته باشند. گروه درمانی برای کودکان اثر خاصی بر کودکان دارای مهارت های اجتماعی ناکارآمد دارد. به ویژه، خانواده درمانی نیز بر کودکان بزرگتر یا نوجوانان بسیار مؤثر است. افسردگی در بین خانواده ها نسل به نسل می چرخد و ممکن است زمینه بیولوژیکی داشته باشد. داروهای ضدافسردگی اهمیت خاصی در این موارد دارند و حتی در صورت وجود دلایل اساساً روانشناختی بسیار اهمیت می یابند زیرا آنها باعث می شوند کودک با بهره مندی از دیگر مداخلات به سطوح کارکردی مورد نیاز دست یابد. از آنجایی که کودکان و نوجوانان در مقایسه با بزرگسالان واکنش کمتر مثبتی به معالجات درمانی افسردگی نشان می دهند، منتفع شدن از یک روانپزشک کودک متخصص روان داروشناسی کمک بسیار بزرگی است.

منبع:ساینس دیلی

برای کسب اطلاعات بیشتر و راهنمایی در زمینه افسردگی کودک و نوجوان می توانید با متخصصان ما با شماره های 02122247100و 02122354282تماس بگیرید.
نظر دهید

سوال امنیتی *